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始建于1911年的百年医院 ☆ 国家三级甲等妇幼保健院
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回顾|我院顺利通过三级妇幼保健院复审

发布时间:2021-01-14    浏览次数:313

 

日前,自治区卫生健康委下发文件《关于确认桂林市妇幼保健院为三级甲等妇幼保健院的通知》,意味着市妇幼保健院顺利通过三级妇幼保健院复审。

我国将全面建成小康社会,人们期盼有更好的医疗保健服务,孕产妇希望得到更优质的保健,家庭也期盼孩子能更好地成长。这对妇幼保健机构的服务能力、服务环境、服务理念都提出了新要求,带来了新的发展机遇,全面两孩政策在带来新机遇的同时也带来新的挑战。妇幼健康服务的质量和健康资源也都面临着新的挑战。因此国家于2016年下发了新的三级妇幼保健院评审标准,面对新的机遇与挑战,我院开展探索如何适应新时期妇幼保健院等级评审。

在本次“三甲”复评审过程中,医院通过PDCA持续改进等管理模式,在管理、技术、服务等方面进一步形成标准化、规范化管理模式;进一步优化了医院管理体制和运行机制,推动医院在自身管理、技术、服务等方面的改进,使全院职工的整体素质有明显的提升,使医院的医疗服务质量和科研技术水平有明显的提高,使医院的综合服务能力更上一个新的台阶,从而使医院的综合实力和核心竞争力真正得到增强,进而更好地为人民群众提供全方位全周期的健康服务,更大程度地满足新时代群众对健康的需求。

回顾评审历程:

2020年9月22-24日,自治区卫生健康委妇幼处处长黎君君一行22人来到桂林市妇幼保健院进行三级甲等妇幼保健院机构现场复审。9月22日下午,三级妇幼保健院等级评审汇报会在医院门诊6楼大会议室举行,专家组成员,桂林市卫健委党组书记、主任蒋平华,市卫健委党组成员张朝阳,医院党政领导班子成员、全院中层干部、内审员参加会议。会议由自治区卫健委妇幼处处长黎君君主持。

汇报会上,自治区卫健委妇幼处处长黎君君介绍了本次等级医院复评的意义、要求及评审纪律,并介绍了评审组专家,他要求桂林市妇幼保健院要高度重视、积极配合此次评审工作,并以评审为契机,推动医院的全面发展,再创佳绩。

桂林市卫健委党组书记、主任蒋平华代表桂林市卫生健康委对专家组的到来表示欢迎,简要介绍了医院近年来的发展情况,希望医院通过此次评审,认真总结工作,进一步提升医疗服务质量,为全市的妇女儿童提供更优质的医疗保健服务水平。桂林市妇幼保健院党委书记秦初明从医院概况、医院等级评审工作过程、工作成效及自评结果三个方面进行了汇报。

桂林市妇幼保健院党委书记秦初明就医院概况、医院等级评审工作过程、工作成效及自评结果进行汇报,她回忆,从2018年10月正式启动三甲复审工作,医院成立了领导小组和马丽副院长兼三甲办主任的评审办公室,深度解读新标准,周密部署与安排,坚持以患者为中心,以质量与安全为核心,以问题与短板为导向,以评促建,以评促改,注重内涵,持续改进,不断提高医疗保健服务质量,保证医疗保健服务安全,提高妇幼保健机构整体服务水平与服务能力,更好地履行公共卫生职能,满足人民群众多层次的医疗保健服务需求。近两年来,全院上下一起联动,高效工作,完善制度,整理资料,优化服务流程,改善院容院貌,大量组织各类考核和应急演练,反复查漏补缺及持续改进,为顺利通过复核评审打下了坚实的基础。

汇报会后,专家团队分成11个评审小组,深入医院各个方面进行现场考评,以查阅资料、追踪检查、实地考察、现场考核、人员访谈等形式,对党建、医院管理、辖区妇幼、临床、感控、护理、医技、药事、财务后勤、三大部等方面进行了全方位、立体化、多层次、多维度的检查考评。

2天时间中,专家们走遍了医院所有部门、所有病区、查看了所有大型设备设施和重点要害部位,访谈了院领导、科主任、护士长,对部分职工进行了抽查提问,另外还访谈了部分患者及家属,对标《三级妇幼保健院评审标准实施细则(2016年版)》核心条款、基本条款进行严格考评。专家们吃苦耐劳的精神、严谨细致的作风、专业规范的考评指导,给全院职工人员留下深刻印象,深受教益启发。

9月24日上午,等级评审反馈会在门诊6楼大会议室召开。自治区卫健委副主任夏宁、妇幼处处长黎君君、妇幼处副处长黄威勇和丘小霞等评审专家组成员及桂林市卫健委党组书记、主任蒋平华、党组成员张朝阳、医院党政领导班子成员、全院中层干部、内审员参加会议。会议由黎君君主持。

反馈会上,11个检查小组的评审专家分别对医院党建、管理、重点专科建设、妇幼特色优势等方面取得的成绩和亮点进行了总结,对医院建设发展中存在的不足提出了具体的改进建议。自治区卫健委副主任夏宁对医院近年来的发展成就表示高度认可,对医院全体教职工的共同努力表示肯定,对大家在评审中取得的成绩表示祝贺,并宣布:“桂林市妇幼保健院已通过国家新标准的三级甲等妇幼保健院的现场评审!”。

桂林市妇幼保健院院长卢浩华在表态发言中代表医院对专家组两日来的辛苦评审工作表示衷心感谢。他指出,专家组的评审客观、实际、专业,既总结了医院的工作亮点,也对存在的问题给出了十分中肯的意见和建议,为医院今后的发展指明了方向和思路,对妇幼保健院的功能定位及发展规划目标有了更清晰的认识,下一步我们将立行立改、落实整改责任,列出问题清单,召开专门会议,制定整改计划与措施,把评审标准落实作为管理手段,不断强化内涵建设,来提升医疗保健服务水平,建设标准化、规范化、科学化的妇幼保健机构。

自治区卫健委妇幼处处长黎君君指出,“三甲”评审的过程既是总结成绩的过程,也是查找暴露问题和不足的过程。下一步,医院要以整改为契机,进一步明确发展目标,完善发展规划,突出努力方向和工作重点。就如何落实好专家组整改建议和医院下一步发展,他提出,医院要持续提升基础管理能力、要扭住差距和短板尽快突破、努力实现医院高质量发展的明确要求。(何永芳、施艳)